种植体周围炎如不及时治疗

  • 2. 处理:通过自身维护和定期的专业洁治去除种植体周围菌斑。

    种植体周围炎如不及时治疗,就会导致种植失败。吸烟是种植体周围病有关因素中最为重要的一个,其它有关因素还包括:患者全身和局部健康状况较差、不当的外科手术、因修复体吻合精度差导致的持续性静负荷、力因素等。单纯因创伤引起的种植体周围炎,如外科创伤,义齿设计不良,负荷过重等,可以只有咬合疼痛,而并发感染者种植体的龈下细菌与成人牙周炎的龈下菌斑相似。

    重度的种植体周围炎需采用手术治疗,包括翻瓣术,引导组织再生术,骨移植术等。如果骨的破坏快速进展,出现一壁骨缺损,种植体周围骨丧失超过种植体长度二分之一以上且出现松动,非手术或手术治疗无效者需去除种植体。

    1. 产生原因:种植体周围病为种植体周围组织的病理改变的统称,包括种植体周围粘膜炎(炎症仅累及种植体周围软组织)和种植体周围炎(除软组织炎症外尚有深袋形成及牙槽骨丧失)。

    文献中常提及的种植体生存率(survival rate)和成功率(success rate)是两个不同的概念。其主要区别在于,生存率指尚存在于颌骨中的种植体所占比例,而成功率统计则要求种植体持续发挥着对修复体的支持、固位功能。对种植义齿长期纵向追踪具有重要的临床意义,在定期复诊随访除听取患者陈述和作常规检查外,还采用牙动度测试仪、x线、龈沟液分析等采集客观数据,对种植体的健康情况作出判断并分析其影响因素。种植义齿长期纵向追踪研究成果对种植系统设计、病例选择、种植义齿治疗决策和计划,以及种植义齿治疗临床术式等都起到了指导作用。

    1. 产生原因:①未严格遵循种植外科原则进行种植手术,手术创伤过大导致种植体和种植窝不吻合或在愈合阶段粘骨膜穿孔,造成骨愈合不良。②因修复体设计制作问题,局部负荷过重,造成种植体周围的骨质发生细微骨折和吸收。③ 由于持续性种植体周围炎,种植体超负荷等原因,导致种植部位发生进行性骨吸收。

    温馨提示:种植牙对医生的专业度是非常有要求的,所以做种植牙最好选择正规的口腔医院及专业的种植医生,种植牙的成活率会大大提高,如果到一般的门诊并不是专业的种植牙医生,失败率会很高,一但种植失败,那么,对患者无论是心里还是身体,创伤是很大的。

    专业洁治去除牙石及菌斑时宜采用硬度与种植体相仿的工具,以避免在种植体上造成划痕而使菌斑易于附着。

    最后,地域因素也会影响种植牙的价格。由于不同地区经济发展水平和收入存在差异,这自然会对种植牙价格产生影响。一般来说,经济发达地区,一颗种植牙的价格也较贵些。

    首先,种植牙的品牌是影响种植牙价格的最主要的因素。大家平时见到的种植牙品牌主要有:瑞典nobel种植系统、美国3i纳米种植系统、以色列mis种植系统等,品牌不同,价格就有明显的差异。

    3. 瘘管形成:粘膜上的瘘口与种植基台或种植体周围的肉芽组织相通。

    再次,种植牙的烤瓷牙冠种类也会影响种植牙的价格。烤瓷牙的种类可以有多种多样,比如,根据固定方式就有固定的,以及移动的两种,可以分为金属的,和非金属的,烤瓷牙冠种类不同,价格各异。

    2. 处理:已松动的种植体应予去除。 去除之后,若剩余的其他种植体足以支持义齿,可不必再次种植。否则在取出种植体的同时,需要彻底清创、植骨。如果取种植体区域骨量充足,也可采用大直径种植体即刻原位植入,但要评估风险。

    处理: 手术切除穿孔部位的牙龈,用滑行瓣修复,重新缝合,消除创面;还应注意去除造成穿孔的原因,如调整不良修复体,缓冲基托对粘膜的压迫,去除残留的缝线等。

    患者自我维护的方法有:局部用0.12%~2%洗必太等含漱剂含漱或擦拭,应用自我维护种植体清洁的工具(间隙刷、单束牙刷、牙线等)。戒烟或控烟(10支、天)。

    处理: 选择较长的种植基台予以更换,切除多余的牙龈,注意保持口腔卫生,必要时行前庭沟成形术。

    因为种植体的种类比较多,所以其价格也跟种类有关,就目前国内种植牙市场来说,种植牙体大致可分为:韩国dio种植体,其价格一般在5000-8000;美国3i钛种植体,其价格一般在12000-25000;瑞典nobel replace种植体,其价格一般在15000左右!

    处理: 拆除桥及种植基台,梭形切除瘘管,刮除肉芽组织,仔细清洗,消毒桥及种植基台,然后重新拧紧螺丝,注意保持口腔卫生。

    其次,选择的医院也会对种植牙的价格产生影响。正规医院的医生技术高超、经验丰富,选用的种植牙质量比较好,那么种植牙的费用也会高。

    2. 增生性种植体周围炎:由于龈组织覆盖或紧贴种植基台与桥的接合部, 造成局部卫生状况不良, 产生龈组织增生性炎症。